Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas (RAKUS) stacionāra
“Gaiļezers” Rokas un plastiskās ķirurģijas nodaļā pagājušā gada novembrī
veikta Latvijā pirmā trahejas augšējās daļas rekonstrukcijas operācija,
aģentūru LETA informē RAKUS pārstāve Ilga Namniece.
Pēc operācijas pacients slimnīcā pavadīja nedaudz ilgāk par mēnesi,
kura laikā veselības stāvoklis stabilizējās, savukārt īsi pirms Jaunā
gada pacients tika izrakstīts no slimnīcas un devās mājup. Kā informēja
slimnīcas pārstāve, pacienta atveseļošanās laikā tika izņemts mākslīgais
elpvads, kas atgrieza pacientam spēju brīvi elpot – bez palīgierīcēm un
papildus skābekļa nodrošinājuma. Pēc operācijas vairs neesot novērots
elpas trūkums vai smakšana un pacienta runas spējas atgriezusies normas
robežās.
Savainojumus pacients guvis pagājušā gada pavasarī, kad viņš cieta
smagā ceļu satiksmes negadījumā. Pacientam, kurš ir 51 gadu vecs
vīrietis, līdztekus citiem ķermeņa savainojumiem attīstījās arī elpvada
sašaurinājums. Lai novērstu negadījumā iegūto traumu sekas, viņam tika
veiktas vairākas operācijas. Vienā no šīm operācijām pacientam kaklā
tika ievietots mākslīgais elpvads, bet, neskatoties uz to, pacients ik
pa laikam piedzīvoja elpas trūkumu, smakšanas epizodes, nespēja
patstāvīgi elpot un tika nogādāts slimnīcā ar Neatliekamās medicīnas un
palīdzības dienesta auto, kur viņam tika sniegta palīdzība.
Ņemot vērā minētos faktorus, tika nolemts veikt trahejas
rekonstrukciju. Operācija noritēja vairākos etapos un tā ilga deviņas
stundas, tās laikā tika veikta video-asistēta endoskopija, ko
nodrošināja ārsts-bronhologs Ainārs Zariņš. Tas bijis nepieciešams, lai
Latvijas Onkoloģijas centra ārsti-otolaringologi Elza Rāte un Romāns
Dzalbs veiktu balsenes un trahejas sašaurinājuma izgriešanu, netraumējot
balss saites.
Vēlāk pacientam tika ievietots trahejas stents, kas nodrošināja jaunā
elpvada pagaidu stabilitāti. Savukārt mikroķirurgu komanda – ārsti
Jānis Zariņš, Kalvis Pastars un rezidente Marta Taurīte – veica divu
atsevišķu apasiņotu audu komponentu transplantāciju no pacienta ceļa
locītavas apvidus. No ādas un zemādas audiem tika atjaunota trahejas
iekšējā daļa, savukārt transplantētais kauls tika izmantots, lai
atjaunotu trahejas karkasu, kas kopā nodrošina elpvada funkcionalitāti
un stabilitāti.
Lai gan pacientam vēl būs jāturpina rehabilitācija, pateicoties
Austrumu slimnīcā veiktajai operācijai, pacienta veselības stāvoklis un
dzīves kvalitāte tagad ir būtiski uzlabojusies, uzsver slimnīcas
pārstāvji. “Šādas operācijas tiek reti veiktas arī citviet Eiropā, jo ir
ļoti sarežģītas un saistītas ar lielu komplikāciju risku,” informēja
stacionāra “Gaiļezers” Rokas un plastiskās ķirurģijas nodaļas ķirurgs
Jānis Zariņš.
