29.maijā tiek atzīmēta Pasaules
digestīvās veselības diena, galveno uzmanību šogad pievēršot
dedzināšanas sajūtai aiz krūšu kaula.
Saskaņā ar starptautiskajām vadlīnijām,
dedzināšanas sajūta ir viens no galvenajiem gastroezofagālā
refluksa (GERS) jeb atviļņa slimības simptomiem un to cilvēku
skaits, kuri vēršas pie ārsta ar šādām sūdzībām, pieaug visā
pasaulē. Šādas pieaugošas tendences iemesli nav līdz galam
skaidri, tomēr pētnieki velk paralēles ar joprojām aktuālo liekā
svara problēmu daudzās valstīs. Bez ievērības atstāta atviļņa
slimība var pazemināt ne tikai dzīves kvalitāti, bet veicināt
daudz nopietnāku un grūtāk ārstējamu slimību attīstīšanos:
„Labā ziņa ir tā, ka ārstu rīcībā pašlaik ir efektīvi
līdzekļi šīs slimības ārstēšanā, būtiskākais ir laicīgi
ar savām sūdzībām vērsties pie speciālista,” norāda
slimnīcas Gastroenteroloģijas, hepatoloģijas un nutrīcijas
klīnikas vadītājs docents Aleksejs Derovs, „savukārt sliktā
ziņa ir tā, ka bieži GERS pacienti ārstējas paši un lieto zāles
pēc saviem ieskatiem, kas nenodrošina rezultātu ilgākā laika
posmā.”
Gastroezofageālā atviļņa slimība vai refluksa
slimība ir patoloģisks stāvoklis, kad pacientam iežmauga vai
sfinkters starp barības vadu un kuņģi strādā vājāk, līdz ar
to nenodrošina tā dēvēto bloku, kas neļauj kuņģa skābajam
saturam un apēstajai pārtikai, nokļūt atpakaļ barības vadā. Ja
sfinkters nestrādā vai strādā nepilnvērtīgi, daļa no kuņģa
sulas un pārtikas nokļūst augšdaļā, tādā veidā kairinot
gļotādu, radot dedzināšanu un sāpes: „~40-45% gadījumos tas
arī rada barības vada gļotādas iekaisumu jeb refluksa ezofagītu,
ko mēs redzam endoskopijas laikā,” piebilst A. Derovs.
Precīzas statistikas par šīs slimības
izplatību Latvijā mums nav. Ņemot vērā attīstīto valstu
rādītājus, tiek lēsts, ka katrs desmitais cilvēks jūt
dedzināšanu aiz krūšu kaula vismaz 1 reizi dienā: „Mūsu
klīnikas ārstu praksē pacienti ar šādām sūdzībām ir
regulāri,” norāda A. Derovs, „turklāt endoskopijas laikā pusē
GERS gadījumos atklāj dažādas intensitātes barības vada
gļotādas iekaisumu.”
Dedzināšana aiz krūšu kaula ne vienmēr ir
saistīta ar GERS. Diferenciālā diagnostika ietver sevī vairākas
citas slimības, t.sk. vēzi. Līdz ar to, ja pacientam ir tā
saucamie „sarkanā karoga” simptomi (piem., sāpīga rīšana,
vai grūtības norīt pārtiku, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta,
dzelzs deficīta anēmija, progresējošs neizskaidrojams ķermeņa
masas zudums), nekavējoties būtu jāvēršas pie ārsta.
