Nacionālais veselības dienests pagājušajā nedēļā nosūtīja ģimenes ārstiem atgādinājumu, ka no 2019.gada 1.janvāra Latvijā paredzēts sākt elektronisko jeb e-nosūtījumu izmantošanu, kas nozīmē, ka līdz 31.decembrim e-veselības sistēmā sagatavotu elektronisko nosūtījumu ārstniecības iestāde pacientam vēl izsniegs papīra formā. Taču šobrīd e-nosūtījuma funkcionalitāti testē “integratori un izstrādātāji”. Nosūtījumu izrakstīšanu sākotnēji bija paredzēts obligāti ieviest no šī gada 1.marta, taču valdība lēma par šī termiņa pagarināšanu. Funkcionalitātes obligāta lietošana tika pagarināta saistībā ar to, ka jāpaplašina e-nosūtījumam piekļūt tiesīgo cilvēku loks. Šāda piekļuve jānodrošina pacientu reģistratoriem, kuriem ir nepieciešama e-nosūtījumā ietvertā informācija, lai apstrādātu pacienta pierakstu uz veselības aprūpes pakalpojumu. Taču ģimenes ārsti, apskatot e-veselības portāla e-nosūtījumu daļu, secināja, ka tā darbība nav piemērota ārsta darbam e-nosūtījuma lietošanai. Nosūtījumi paredzēti tikai uz speciālistu konsultācijām, lai gan nosūtījumus gatavo arī uz izmeklējumiem. Arī nosūtījumu diagnožu saraksts šobrīd ir nepilnīgs, haotisks un sarežģīti lietojams, turklāt nevar pievienot analīžu rezultātus. Nav arī zināms, vai e-nosūtījumu varēs atkārtot. Ārsti ziņojuši arī par citām problēmām.
Arita Prindule, ģimenes ārste Alūksnes novadāE-veselībā vēl ir daudz nepilnībuPie mums vēl e-nosūtījumu sistēma nav gatava. Pagaidām tā ir paredzēta tikai lielajiem stacionāriem. Ja sistēma strādātu, tad viss būtu ļoti jauki, jo ir situācijas, kad pacienti regulāri aizmirst vai pazaudē nosūtījumus. Bet es domāju, ka arī no janvāra nekas nedarbosies, jo mēs to vēl neesam pat testa režīmā pārbaudījuši. Ja e-veselības sistēma strādā, ir ļoti labi, ja nestrādā – problēmu ir daudz.
Ja man nebūtu Alūksnes prakses, es varētu beigt strādāt, jo interneta pārklājuma dēļ Jaunlaicenē ne reizi e-veselības sistēma nav darbojusies, savukārt Māriņkalnā viss atkarīgs no laika apstākļiem. Tādēļ laukos receptes pasūta laikus, un trīs darbdienu laikā es aizpildu visu sistēmā Alūksnē. Taču, ja cilvēks laukos nevar ne reizi pieslēgties šai komercprogrammai un mēs par to maksājam, tad tas nav patīkami. Ja sistēma tiešām darbotos, tad būtu lieliski, jo tad es redzu, vai cilvēks ir izņēmis sev izrakstītās zāles. Tāpat jautājumos, kad pacienti saka, ka zāles nepalīdz, es redzu, ka, piemēram, receptes joprojām ir aktīvas. Tā ir iespēja izsekot līdzi. Bet diemžēl visā e-veselībā vēl ir ļoti, ļoti daudz nepilnību.
Zita Uzkliņģe, ģimenes ārste Apes novadā
Nav skaidrības par e-nosūtījumiemVēsture atkārtosies. Arī pie e-receptēm bija jāpierod, gāja visādi, bija gan grūtāk, gan vieglāk. Paredzu, ka varbūt arī ar e-nosūtījumu būs tieši tikpat sarežģīti kā ar visām jaunām lietām. Jautājums ir par to, kāds šis produkts būs. Protams, ja būs jāraksta e-nosūtījumi, rakstīsim. Taču es paredzu, ka pacientiem tas nebūs viegli, jo arī ar e-receptēm viņi apjūk, aizmirst. Mēs esam pieraduši visu paturēt rokās, aptaustīt, izlasīt savām acīm. Tāpēc arī šī sistēma šķitīs neērta un nepierasta. Arī šobrīd, neņemot vērā to, ka ir e-recepte, es rakstu arī ar roku papildus zāļu nosaukumus, jo pacienti bieži vien tos aizmirst vai nezina, kā rīkoties aptiekās. Tāpat tas prasa laiku, jo, ja pacients piezvana un saka, ka neprot ar e-veselību apieties, mums ir jāpalīdz un jāskatās, vai tiešām ir palikušas vēl kādas neizņemtas zāles.
Taču viss attīstās, arī Igaunijā tā strādā. Kā ārste pie e-receptēm esmu jau pieradusi. Nav zināms, kā izskatīsies e-nosūtījums. Noteikti būs jābūt prasmēm, būs kādas noteiktas lietas, kas jāapgūst, piemēram, kā pievienot nepieciešamos failus.
Vēl jautājums ir par to, vai laboratorijas, slimnīcas un citas iestādes sniegs materiālus, lai varam tos pievienot elektroniskā veidā, un vai tas būs pašiem jādara. Ja tas tā būs, tad nepieciešama aparatūra, cilvēks, kas to darīs, bet tas atkal ir laiks. Uzreiz šķiet, ka varbūt vienkāršāk ir uzrakstīt nosūtījumu, jo, ja būs nepieciešamas daudzas darbības, protams, mums nepatiks. Arī ar e-receptēm diennaktī tas prasa papildus vidēji vēl 1,5-2 stundas, jo papīra dokuments nav atcelts. Tas, ko es izdaru datorā, viss ir jāsaraksta arī pacienta kartītē rokrakstā.
